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北京市残疾青少年社会服务利用状况与对策研究

2019年07月02日 来源:《赌博送现金网站》2019年第6期

残疾青少年兼具残疾人和青少年的特征,他们处在从儿童向成年人过渡阶段,也面对着从熟悉的家庭逐步走向陌生的社会的重大人生转变。接受社会公共服务是帮助残疾青少年参与社会生活的主要方式,也是减缓慢性病蔓延和降低疾病负担的有效手段。因此,为残疾青少年提供精准的社会公共服务,不但能提高其生活质量,还能帮助其更好地适应社会,发挥促进社会稳定的特殊功能,具有重大的现实意义和社会价值。本文探讨了残疾青少年社会服务的普遍性与特殊需求,通过对残疾人不同人生阶段的特征研究,为服务精准化提供了建议。

文_杨蓉蓉 陈功

北京作为中国首善之区,其残疾人事业紧扣首都功能定位和建设国际一流和谐宜居之都目标,逐步创建了残疾人社会服务北京模式。2015年北京市残疾人基本服务状况和需求专项调查掌握了43.06万持证残疾人基本服务状况和需求、6807个社区(村)残疾人公共服务情况的基本信息,本研究以2015年北京市全国残疾人基本服务状况和需求专项调查为依据,全面描述北京市残疾青少年社会服务利用状况,并筛选重点人群,探寻促进服务可及性策略。研究将丰富残疾青少年发展及其社会服务利用的知识体系,促进基于生命历程差异性的残疾人社会服务的精准化。

残疾青少年的特征与服务利用状况分析

1.女性识字率和文体活动参与率高于男性,就业率低于男性

在考虑了年龄、户籍、主体功能区、残疾类别和残疾程度的影响之后,识字率、就业率和文体活动参与率的性别差异显著,女性识字率和文体活动参与率明显高于男性,就业率明显低于男性。

2.年龄不同,则服务利用率不同

就业率、辅助器具和养护照料利用率及文体活动参与率不同

数据表明,年龄不同,则服务利用率不同;其中就业、辅助器具利用、养护照料利用及文体活动参与上,年龄所带来的差异明显。比如,在就业方面,16~24岁残疾青少年中,年龄越大,相对越多的人就业;养护照料方面也有类似的年龄差异性。在进一步考虑了性别、户籍、主体功能区、残疾类别和残疾程度的影响之后,残疾青少年辅助器具利用率、养护照料服务利用率、就业率及文体活动参与率具有明显的年龄差异。

3.社会服务利用情况存在着普遍的城乡差别

除了农村残疾青少年的识字率与城市残疾青少年没有明显差别以外,残疾青少年社会服务利用情况存在着普遍的城乡差别。即在考虑了年龄、户籍、主体功能区、残疾类别和残疾程度的影响之后,除识字状况外,其他7类社会服务利用情况的城乡差异明显,城镇残疾青少年的康复、辅助器具、养护照料、法律服务利用率及文体活动参与率明显高于农村残疾青少年 。

4.首都核心功能区内不同社会服务的利用率迥异,发展新区内服务利用情况亦不平衡

首都功能核心区的残疾青少年社会服务利用率各类之间的差异最大,其次是城市发展新区。首都功能核心区的残疾青少年识字率及康复、辅助器具、家庭无障碍改造服务利用率最高;就业率及养护照料与法律服务利用率最低。而城市发展新区的残疾青少年识字率、康复和辅助器具服务利用率以及文体活动参与率最低,养护照料和法律服务利用率最高。在进一步考虑了性别、年龄、户籍、残疾类别和残疾程度的影响之后,除就业外,残疾青少年在其他各类社会服务的利用率上有明显的区划差异。也就是说,残疾青少年所在区划不同,各类服务的利用率明显不同。

5.听力残疾和多重残疾者各项服务的利用率较高,而言语残疾和精神残疾者较低

除法律服务外,残疾青少年社会服务利用的残疾类别差异明显,尤其在养护照料服务上听力残疾与精神残疾的利用率差距接近60%。总体而言,听力残疾和多重残疾青少年社会服务利用率较高,而言语残疾和精神残疾较低。

具体结合社会服务种类来看,康复服务,多重残疾青少年利用率最高,言语残疾最低;识字率,听力残疾最高,多重残疾最低;辅助器具,多重残疾最高,精神残疾最低;养护照料,精神残疾最高,听力残疾最低;就业率,言语残疾最高,精神残疾最低;文体活动,视力残疾参与率最高,言语残疾最低;家庭无障碍改造,听力残疾最高,精神残疾最低。

6.极重度残疾和轻度残疾者几乎囊括了服务利用率的两个极端

除康复和法律服务外,残疾青少年社会服务利用的残疾程度差异也尤其显著,极重度残疾和轻度残疾者几乎囊括了服务利用率的两个极端。具体结合社会服务种类来看,在识字率、就业率、文体活动参与率上,轻度残疾青少年最高,极重度最低;在辅助器具和养护服务方面,极重度最高,轻度最低;家庭无障碍改造方面,极重度最高,中度最低。在近一步考虑了性别、年龄、户籍、主体功能区和残疾类别之后,残疾青少年残疾程度不同,其社会服务利用率明显有差别。

政策建议

1.实施订单定向社工免费培养,增强残疾青少年社会服务黏性

基于社会服务内容的主体-客体规定性和残疾青少年的主动-被动性的互动影响模式,通过增强残疾青少年主动性并提高服务内容的主体性,即增强残疾青少年社会服务黏性,可以有效促进社会服务利用。在残疾青少年与社会服务之间设置社会工作者可增强服务内容的主体性、调动残疾青少年的主动性,增强残疾青少年社会服务黏性。

这一建议参照了我国“定向村医”的成功实践。继2007年我国在教育部直属六所师范大学实行师范生免费教育政策后,2010年国家发展改革委等五部委开始启动实施的农村订单定向医学生免费培养项目,俗称“定向村医”。目前在总规模上已实现为中西部每个乡镇卫生院培养一名免费本科医学生的目标。这对促进残疾社会服务利用并回应我国现阶段社会工作者难于在城乡基层就业、就业后与城乡基层水土不服的顽症提供了重大的战略参考。

因此依据建设社会工作专业人才队伍之面向群众、服务基层,突出重点、统筹推进等原则,可试点实施以城乡基层为重点、为残疾人及其他特定人群服务为重点的社会工作者免费培养项目,促进专业社会工作者与乡镇(街道)结合,增强服务黏性,提高服务利用率。

2.开展残疾人服务利用状况之生命历程研究,提高残疾人社会服务精准性

前文数据结果表明残疾青少年是残疾人中的更脆弱者,且残疾青少年年龄不同,则服务利用率不同。近一步而言,残疾人不同人生阶段的整体特征是怎样的,这些分人群特征如何与其服务利用的行为特征相勾连,是提高社会服务精准性的必要理论前提。而现有文献与政策实践均未对残疾青少年乃至残疾人服务利用的不同年龄阶段特征和服务利用特征予以足够的重视。从对北京市残疾青少年的全面调查结果来看,今后需开展残疾人服务利用状况之生命历程研究,从而为提高残疾人社会服务精准性提供理论基础。

(本文选自北京市社会科学基金青年项目“北京市残疾青少年人口社会服务可及性研究”《15SHC03》)

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